Tout ce que vous devez savoir sur la hernie hiatale

La hernie hiatale, également connue sous le nom de hernie diaphragmatique, est un trouble médical qui se produit lorsque l'estomac traverse une ouverture anormale dans le diaphragme. Ce problème peut entraîner des douleurs et des complications pour ceux qui en souffrent. Dans cet article, nous allons explorer les causes, les symptômes et les traitements de cette condition afin de vous aider à mieux comprendre.

Causes et facteurs de risque

Une hernie hiatale est causée par une faiblesse ou une ouverture anormale dans le muscle du diaphragme, qui sépare normalement l'abdomen et la poitrine. Cette ouverture peut être présente dès la naissance ou se former plus tard dans la vie. Les facteurs de risque qui peuvent contribuer au développement d'une hernie hiatale comprennent :

• L'âge avancé
• Un excès de poids ou une obésité
• Le tabagisme
• Des antécédents familiaux

Symptômes et complications

Les personnes atteintes d'une hernie hiatale peuvent ne présenter aucun symptôme, ou elles peuvent ressentir des symptômes allant de légers à graves. Certains des symptômes courants incluent :

1. Brûlures d'estomac ou reflux gastro-œsophagien (RGO)
2. Douleur dans la poitrine
3. Difficulté à avaler
4. Régurgitation d'aliments ou de liquides dans la bouche
5. Hoquet persistant
6. Vomissements de sang ou selles noires et goudronneuses

Il est essentiel de consulter un médecin si vous présentez l'un de ces symptômes, car ils peuvent également être le signe d'autres affections médicales.

Complications potentielles

Bien que certaines personnes atteintes d'une hernie hiatale ne présentent pas de complications, d'autres peuvent développer des problèmes plus graves. Les complications possibles comprennent :

• Inflammation de l'œsophage, également appelée œsophagite
• Ulcères de l'œsophage ou de l'estomac
• Saignements gastro-intestinaux
• Strangulation de la hernie, qui peut entraîner une interruption de l'approvisionnement en sang vers l'estomac et nécessiter une intervention chirurgicale d'urgence

Diagnostic de la hernie hiatale

Pour diagnostiquer une hernie hiatale, votre médecin discutera de vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique. Ils peuvent également effectuer divers tests pour confirmer le diagnostic, notamment :

1. Une radiographie de l'abdomen
2. Une endoscopie, qui implique l'introduction d'un tube muni d'une caméra dans la bouche pour examiner l'œsophage et l'estomac
3. Un test de pH œsophagien, qui mesure l'acidité dans l'œsophage sur une période de 24 heures

Traitement de la hernie hiatale

Le traitement de la hernie hiatale dépendra de la gravité de votre condition et des symptômes que vous présentez. Les options de traitement peuvent inclure :

Modifications du mode de vie

Pour les personnes présentant des symptômes légers ou pas de symptômes, il peut être recommandé d'apporter certaines modifications au mode de vie pour soulager les symptômes et prévenir les complications éventuelles. Ces changements peuvent inclure :

• Manger de petits repas fréquents plutôt que quelques gros repas
• Éviter les aliments qui provoquent des brûlures d'estomac, tels que les aliments gras, épicés ou acides. En d'autres termes, surveiller l'équilibre acido-basique de son organisme pour déterminer les meilleurs aliments à consommer.
  
• Perdre du poids si nécessaire
• Arrêter de fumer
• Éviter de se pencher ou de s'allonger après avoir mangé
• Dormir avec la tête légèrement surélevée pour réduire les reflux

• Éviter de faire du sport après avoir mangé.

Médicaments

Votre médecin peut également prescrire des médicaments pour aider à contrôler les symptômes et prévenir les complications. Ces médicaments peuvent inclure :

• Des antiacides pour neutraliser l'acidité de l'estomac
• Des inhibiteurs de la pompe à protons, tels que l'oméprazole, pour réduire la production d'acide dans l'estomac
• Des bloqueurs des récepteurs H2, tels que la ranitidine, pour diminuer la production d'acide gastrique.

Intervention chirurgicale

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter une hernie hiatale. La chirurgie peut inclure la réparation de l'ouverture du diaphragme ou la fixation de l'estomac pour l'empêcher de remonter dans la poitrine. Les techniques chirurgicales varient en fonction de la gravité de la hernie et de l'état de santé général du patient.

La hernie hiatale est un trouble médical qui peut causer des symptômes inconfortables et potentiellement graves. Si vous pensez souffrir d'une hernie hiatale, consultez votre médecin pour discuter de vos symptômes et déterminer le meilleur plan de traitement pour votre situation.

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